对于刚刚接触医学文献检索的新手，一般会采取“关键词搜索”的方式查找文献，使用方便，易于上手，但是检索结果常常不全。譬如你想检索“眼”，多少同学是一“eye”到底的，请举手！

使用关键词检索方式

关键词属于自然语言范畴，没有经过规范化处理，譬如“眼”，除了eye，还有ophthalmol, ophthalmic, ocular, vision, visual, optic等不同的词汇，还没算复数形式、形容词等等。

为了解决这个问题，就出现了医学主题词表（Medical Subject Headings，简称MeSH），与关键词相比，主题词更加规范。使用主题词检索，则用查找“eye”一个词就行了，这一词就包括了以上所提及的不同的表达形式。

医学主题词主要由主题词、副主题词、入口词、补充概念记录等几种类型的词构成。

医学主题词表入口

主题词刚刚已经提到过，是规范化的检索语言，它对文献中出现同一概念的书写形式，进行了严格的控制和规范。

入口词是主题词的同义词或相关词。在使用PubMed检索时，系统会自动将入口词自动转为主题词进行检索。

副主题词的作用是对主题词进行限定，如某个器官的解剖学、组织学、生理学、病理学等，又如某种疾病的病因、病理生理、诊断、治疗等。

我们可以勾选多个副主题词，也可以不选（此时默认选择全部副主题）。勾选副主题词和入口词可以提高文献查准率。

以获得性免疫缺陷综合症为例

树状结构表是按学科体系汇集编排的术语等级表，位于入口词下方，可以帮助我们从学科体系中选择满意的主题词。

譬如，我们想检索关于“兔唇”的文献，但又不确定“兔唇”是不是主题词，或者根本不知道怎么拼写。在这种情况下，我们先确定“兔唇”所属的疾病大类，即“畸变”（Abnormalities ），在树状结构表“Abnormalities ”里逐级往下找，就可以找到“唇裂”（CleftLip）。

以唇裂为例

下面我们以阿兹海默病为例简单介绍一下主题词检索的流程。

第一步：进入PubMed网站首页，选择MeSH，进入到MeSH的检索页面。

第二步：在检索框中输入Alzheimer Diseas，点击[Search]。

第三步：点击进入Alzheimer Disease的主题词检索页面，即可根据检索需求勾选相关选项。

在这个页面，有如下内容：

a、主题词

b、主题词的简单介绍
c、Subheadings（可以和该主题词组配的副主题词）
d、Restrict to MeSHMajor Topic.（勾选后：仅检索主要主题词）
e、Do not include MeSHterms found below this term in the MeSH hierarchy.（勾选后：不扩展检索）
f、Entry Terms（入口词）

第四步：如果在检索过程中需要扩大或缩小检索范围，可以根据树状结构表中主题词的上下位等级关系重新选择主题词。

譬如阿尔兹海默症（Alzheimer Disease）的上位词有痴呆（Dementia）和Tau病变（Tauopathies），想扩大检索范围就可以点选这两个词。

第五步：勾选完毕后，我们还可以在搜索结果界面选择Alzheimer Disease 和Dementia，通过右侧红框所标的add to search builder，可建立检索式；通过search PubMed，就可进行检索。