当前，我国疫情防控形势持续向好，国外疫情快速蔓延，“外防输入、内防反弹”成为我国疫情防控的重点。现在是否可以摘掉口罩？无症状感染者和复阳患者的传染性究竟有多大？宠物会否传播病毒？日前，中国工程院院士钟南山对疫情防控热点问题作出回应。

　　1.现在还不是摘口罩的时候

　　钟南山：现在国内外情况悬殊，中国由于采取了非常果断的措施，已步入疫情第二阶段，而其他一些主要国家还处在大暴发的第一阶段，且仍在向上攀升。这意味着人传人的几率非常高，确诊病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防护手段，但在疫情不严重的地区，人少的地方或空旷场所，倒不见得必须戴。

　　2.武汉过关了，但还有下一“关”

　　钟南山：疫情发生后，中央果断出手，对武汉城市交通进行管控，其他地方采取群防群治措施是非常成功的。在疫情防控史上，这也称得上是一个壮举。但接下来仍然面临两个考验：一是如何边防控、边复工，另一个则是“外防输入”关。目前，国外疫情还处在暴发高峰期，一些与国外交流密切的中国沿海大城市很容易被“卷进去”，进而出现部分疫情。可以说，武汉的下一个“关”，也是全国的这一“关”，还需要通过各种防控举措过关。

　　3.境外输入造成我国疫情二次暴发的可能性很小

　　钟南山：关于境外疫情会否造成国内疫情二次暴发的问题，实际上是两个问题：一是外来输入病例有没有传播，二是会不会在传播过程中暴发。境外输入病例传播的危险性肯定存在，特别是核酸检测阳性或已出现感染症状的病例，传染性比较强，会造成病毒传播。目前，我国的群防群控一直下沉到社区，社区居民都有很强的自我防护意识，比如戴口罩、与人交往保持距离等。一旦有人出现发烧等症状，也能快速报告或接受诊断，进而隔离。总体看，社区的传播危险性肯定存在，但我国出现疫情第二波大暴发的几率很小。

　　4.谈全球疫情“拐点”为时尚早

　　钟南山：从全球看，原来疫情的“震中”在欧洲，特别是西班牙和意大利，现在还包括德国、法国和英国。当前问题最大的是美国，最近一周，美国的确诊病例数字在以每天1至2万的速度增加，目前预测全球疫情何时出现“拐点”为时尚早。可以说，能否出现“拐点”，主要要看各国政府能不能出手进行强力干预。其他国家有很多不可测的因素，按照目前这个形势发展下去，恐怕还需要两周。

　　5.中国无症状感染者比例不会很大

　　钟南山：无症状感染者不会凭空产生，通常会出现在两个群体：一是在疫情相对严重的地区，暂时还没有表现出症状、但可能已经被感染的人；另一个是确诊病例的密切接触者，他们所占比例比较小。无症状感染者也有两个概念，一类是开始没有症状，但后来会逐渐发展到有症状，这类患者肯定具有传染性；另一类是在相当长的观察过程中，始终没有症状，但核酸检测呈阳性。这类患者的传染性，我们正在研究。但根据新冠病毒的特性，一旦出现症状，传染性就比较强，所以将无症状感染者进行隔离观察是正确的。

　　6.复阳患者大多不传染

　　钟南山：总体而言，复阳患者大多不带传染性。所谓复阳大多数是核酸的片段，而不是病毒本身。需要注意两种情况，第一种是患者本人是不是复发，假如患者产生很强的抗体，一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性，一些学者曾对复阳患者的咽拭子及分泌物进行培养，但并没有培养出病毒。 第二种情况是病人原本就有很多基础疾病，只不过是症状改善了，并没有完全康复，这些病人不能排除有传染性。

　　7.新冠肺炎“流感化”尚无充足证据

　　钟南山：目前看来，新冠肺炎“流感化”还没有充足证据。除非病毒传播出现这样的规律：其传染力仍然较强，但病死率越来越低。在这种情况下，有长期存在的可能。我们现在需要进行长期观察，掌握充分的数据和案例，才能够得出类似这样的看法。在现在的情况下，我不认为这种预测会实现。

　　8.动物间传播现在下结论太早

　　钟南山：狗、猫、老虎等一些动物核酸检测阳性，究竟是污染造成的，还是感染的，还有待观察。有些动物身上原本就带有一些病毒，不一定有症状，也不一定会传染。现在认为这些动物身上的新冠病毒既能传染人，又能传染动物，而且都能致病，这个结论为时过早。

　　9.发现了一些有效药，但还没有特效药

　　钟南山：我们现在试验的一些药物（例如磷酸氯喹），实验结果肯定有效，我们正在总结，很快会对外公布。还有一些中药（例如连花清瘟），我们不仅做了离体实验，还在P3实验室（即生物安全防护三级实验室）发现，它抗病毒作用不强，但抗炎症方面表现突出，有关实验结果不久之后也会发表。此外还有中药血必净，它的主要成分包括红花、丹参、赤芍等，用于活血化瘀，但对重症病人的治疗初步看也是有效的，这些药品情况我们正在总结。

　　10.疫苗不会很快上市，接种也要看情况

　　钟南山：真正终结疫情，疫苗是十分重要的，现在各国都在以最快的速度研发，但我不认为疫苗三四个月时间就能做出来。此外，根据抗击“非典”的经验，去掉中间宿主，也能阻断疫情的传播。目前，我们还不清楚新冠病毒的传播链，明确之后切断也很重要。把全部希望放在疫苗上，其他方法一概不管是消极的。而且疫苗出来后，也不可能一下就非常完善，易感人群可接种，但没必要人人都接种。

　　11.群体免疫是最消极的做法

　　钟南山：对待疫情最为消极的做法就是所谓“群体免疫”，这是一百多年前的思路。那时人类没有什么办法，只能任由病毒感染，感染后活下来的人自然获得抗体，我不赞同再用这种方法应对新冠病毒。在过去一百多年里，人类取得很大进步，有很多办法预防，不需要再用自然免疫、群体免疫。

　　12.中国战“疫”最值得分享的经验是执行力

　　钟南山：中国战“疫”主要采取了两大措施：一是对暴发地区进行封堵，阻断传播；二是基层群防群治。现在防控的核心要点也有两个：一是保持距离，二是佩戴口罩。

　　所以，中国最可分享的经验是执行力。很多国家的医疗水平、技术实力比我国高得多，之所以在疫情面前措手不及，就是因为没有思想准备，也没有果断采取相应措施，导致不少一线医务人员感染。而这道防线一旦垮掉，很容易失控。

　　（人民日报客户端）

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